Rafael de Toledo Barros

Cirurgia de Cabeça e Pescoço

BLOG

Caroço perto da orelha pode ser tumor de parótida. Saiba os sintomas, quando operar e por que 80% são benignos, mas nenhum deve ser ignorado.

Você passou a mão no rosto e sentiu uma pequena elevação perto da orelha. Não dói, não incomoda, e exatamente por isso você não deu atenção. Mas esse detalhe pode ser um tumor da glândula parótida.

A parótida é a maior glândula salivar do corpo, localizada na lateral do rosto, à frente e abaixo de cada orelha. O problema começa quando uma célula passa a se multiplicar de forma anormal, formando um nódulo que pode crescer por anos sem qualquer sinal claro.

Por que essa região é tão delicada?

Dentro da parótida passa o nervo facial, responsável por todos os movimentos do rosto: sorrir, piscar, franzir a testa. É por isso que qualquer tumor nessa área exige atenção especializada, mesmo quando benigno.

Sinais que merecem atenção

● Nódulo indolor e de crescimento lento perto da orelha ou no maxilar
● Assimetria facial
● Dificuldade para abrir a boca
● Dormência ou formigamento no rosto
● Fraqueza ou paralisia facial, sinal de alerta grave, indica possível comprometimento do nervo

A ausência de dor é ambígua, em geral aponta para benignidade, mas também é o motivo pelo qual as pessoas adiam a consulta por tempo demais.

O tumor mais comum: adenoma pleomórfico

Cerca de 80 a 90% dos tumores de parótida são benignos, e o mais frequente é o adenoma pleomórfico, responsável por dois terços dos casos. Apesar de benigno, pode recidivar se removido de forma incompleta e, ao longo dos anos sem tratamento, tem potencial de transformação maligna. Por isso a cirurgia não é opcional mesmo nesses casos.

Diagnóstico e cirurgia

O processo começa com avaliação clínica, seguida de ultrassonografia e, quando necessário, ressonância magnética. Uma punção por agulha fina (PAAF) pode orientar a conduta antes da cirurgia. A confirmação definitiva sempre vem do patologista após a remoção do tumor.

A cirurgia chama-se parotidectomia. O principal receio é a paralisia facial. Mas nas mãos de um cirurgião experiente, o risco de paralisia permanente em tumores benignos é inferior a 1%. Uma paralisia temporária pode ocorrer, mas na maioria dos casos se resolve em semanas. O risco aumenta em reoperações ou tumores malignos, o que reforça a importância de agir cedo.

Quando buscar avaliação?

Se você tem um caroço na lateral do rosto próximo à orelha que persiste há mais de duas semanas, esse é o sinal. Não precisa doer. Não precisa crescer rápido.

Esperar “para ver o que acontece” raramente é uma estratégia segura. Quanto mais cedo a cirurgia, menor o tumor, menor a dissecção e menor o risco para o nervo facial.

Sentiu um caroço perto da orelha ou no maxilar? Agende uma consulta comigo e receba uma avaliação completa, do diagnóstico à conduta, com clareza em cada etapa.

Recomendações: